Bina Avia Persada

Online Student Registration Nama Lengkap : Nama Panggilan : Tinggi Badan (cm) : Berat Badan (kg) : Tempat Lahir : Tanggal Lahir (Date:format (YYYY-MM-DD) (1995-05-22))

Jenis Kelamin :

Laki-Laki:

Perempuan:

Alamat Rumah

No HP Siswa : No HP Orangtua : Agama : Status Pernikahan : Hobi :

Pendidikan Terakhir

SMA/K :

D3:

S1:

Other:

Other : Sekolah/Kampus :

Sumber Informasi BINA AVIA PERSADA

Teman :

Radio:

Brosur/Leaflet:

Presentasi:

Spanduk:

Baliho:

Koran:

website:

Other :

Warna Kulit :

Ukuran Sepatu

36 :

37:

38:

39:

40:

41:

42:

Informasi Orangtua Nama Ayah : Pekerjaan Ayah : Nama Ibu : Pekerjaan Ibu : Jumlah Penghasilan Orangtua Rp. :

Kota Yang Dituju Kota Bina Avia Persada yang dituju :

Program Pilihan Program Pilihan 1 : Program Pilihan 2 :

Email Email address : Confirm email address :

Motivasi Pelatihan

FOTO

File Format JPG
File size maksimal 500 KB

Conditions

Dengan mengecek check box di bawah, saya menyatakan mengisi form di atas secara jujur apa adanya dengan tidak menambahkan atau mengurangi data yang sebenarnya.

Saya mengisi form ini secara jujur apa adanya :

Security Code

Silahkan isi kode diatas

OFFICE
BINA AVIA PERSADA
YOGYAKARTA

Jl. Ipda Tut Harsono
No. 32 Timoho - Yogyakarta

T. 0274-550442
F. 0274-550442
SMS.0819-0426 62 00
0852 2737 9446
0857-290 90093
E. bina_avia@yahoo.com
Blog : pramugari-stafairline.blogspot.com